既往研究提示心血管疾病是化疗患者的主要长期并发症,近日公布的研究进一步证实,化疗增加长期致死性心血管疾病风险,尤以因左侧乳腺癌接受乳房切除术或胸部化疗者,而该风险甚至可持续至化疗后20年。(JAmCollCardiol.2011,57:44)
研究者于1954~1984年共入组4456例治疗后存活至少5年的乳腺癌患者,持续随访至2003年末,平均随访时程超过28年。其间,共有421例乳腺癌患者死于心血管疾病,其中236例死于心脏病。分层分析结果提示,接受化疗者的致死性心脏病、致死性血管疾病风险分别是未接受化疗者的1.76倍和1.33倍,其中接受化疗的左侧乳腺癌女性的致死性心脏病发生率比接受化疗的右侧乳腺癌患者高(RR=1.56)。而且,乳腺癌诊断越晚,上述风险越高。
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