目前国内许多医院对胃肠道肿瘤患者进行手术时,术前需要为患者灌肠、放置尿管及经鼻腔安置胃管,这些措施令患者非常痛苦。为了解决这个难题,我院胃肠肿瘤外科在外科住院楼13层成立了“胃肠外科快速康复单元”,由胃肠肿瘤外科病区主任王公平副教授成功为胃肠道肿瘤患者制定并实施了“快速康复”手术方案,开创了我院胃肠道手术治疗新境界,令胃肠道肿瘤患者在无痛苦中轻松渡过整个手术及治疗过程。 据了解,这名经“快速恢复”的57岁的男性患者姓周,来自新安县,因大便带鲜红色血来我院胃肠肿瘤外科就诊。经结肠镜和病理检查后诊断为乙状结肠腺癌。在王公平主任的组织下,经胃肠肿瘤多学科协作治疗团队进行会诊后,决定将患者归入“胃肠外科快速康复单元”,并为其制定了一套新的手术方案:术前不灌肠,不留置胃管及尿管,不打术前针,术前不禁食,可以进流质饮食,从而减少了术前的医源性应激刺激。术中,由麻醉师配合为患者实施硬膜外镇痛。术后,第一天患者便可下床自由活动,第二天食用了少量流食,第五天进半流饮食,术后一周即康复出院。 王公平主任指出,“快速康复”的手术方案不仅打破了以往胃肠道手术术前灌肠、留置胃管、禁食水、注射阿托品苯巴比妥针的常规,减少了患者术前躯体的应激刺激,使胃肠功能恢复加快,降低了术后吻合口瘘、肠粘连等并发症的发生率,而且应用硬膜外镇痛,可有效减轻患者术后伤口的疼痛,患者在术后第一天即可下床活动,改变了以往病人因疼痛而不敢、不愿活动的状况。该方案具有患者无痛苦、并发症少、恢复快、费用低等特点,能大大缩短患者住院时间,减轻患者的经济负担。 据悉,我院胃肠肿瘤外科病区已与日本静冈癌症中心胃外科建立了合作关系,成立了“中日国际胃癌规范化诊疗协会”,并邀请日本静冈癌症中心胃外科雅典寺岛部长作为我院胃肠肿瘤外科病区的名誉教授,每年定期到我院胃肠肿瘤外科进行手术示范,令我院胃肠肿瘤外科的诊治能力达到国际水准。
(肿瘤外科 祁娜)
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