抽烟和肺癌有啥关系？癌症离我们很远吗？据了解，恶性肿瘤已成为人类的主要死亡病因，近些年来，河南省癌症发病率呈逐年上升趋势，平均每分钟有6个人被诊断为癌症。而肺癌已经登上恶性肿瘤“杀手榜”的头名。据专家介绍，近九成的肺癌病人都有过抽烟史，而保持良好的生活习惯和心态，有助于预防癌症。
【病例】一天吸两三包烟，被查出患了肺癌
32岁的伊川县市民张林（化名）在外地做生意，一年前，因突发咳嗽，吃药输液治疗后并不见好转。后经医院全方位检查，被诊断出患了肺癌。随后，从外地返回洛阳，在河南科技大学第一附属医院住院治疗。
据张林妻子刘女士介绍，张林身体一直很健康，很少生病。一开始咳嗽时，他吃了不少止咳药，但并未见效。直至去医院做了CT检查，才发现肺部位置出现约两厘米的病灶，医生确诊为肺癌晚期。
“他喜欢抽烟，可能就是抽烟让他染上了肺癌。”刘女士说，丈夫的家族中并没有肺癌史，除了抽烟外，也没有其他不好的生活习惯。丈夫张林一天要抽两三包烟，她认为是抽烟增加了张林患肺癌的概率。
据河科大一附院肿瘤外科主任医师董建堂介绍，长期大量抽烟会加重患肺癌的几率，在河科大一附院接受治疗的肺癌患者中，绝大多数都有抽烟史，这在一定程度上可以说明抽烟和肺癌存在一定关系。
【诱因】近九成的肺癌病人都有过抽烟史
据了解，2000～2004年河南省曾做过统计，当时河南排名前4的恶性肿瘤分别为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌。目前，肺癌已经超越胃癌，成为恶性肿瘤“杀手榜”头名。据董建堂介绍，造成此变化的主要原因是个人生活习惯和环境污染。
今年洛阳市疾控中心公布了《2013年-2014年中国城市成人烟草流行调查项目分析情况》，该调查报告是由中国疾病预防控制中心联合天津、沈阳、鞍山、洛阳等14座城市在当地开展烟草流行调查。调查报告的目标人群是城市中心城区非集体居住的成年常住居民，年龄在15岁至69岁之间。
报告显示，洛阳100个男人中约44个为烟民，人均每天吸烟14.4支。15岁及以上的成人中吸烟率为23%。男性现在吸烟率最高的3个城市为沈阳（44.8%）、洛阳（44.1%）和鞍山（44%）。此次调查报告显示洛阳人对吸烟导致肺癌的认知度高达95.1%。
董建堂认为，该份调查报告比较客观。这两年，洛阳肺癌患者数量一直居高不下，与洛阳的吸烟率较高有一定的关系。他表示，根据临床病人和国家相关统计得知，将近90%的肺癌病人都有过抽烟史，如果一个人不吸烟，患上癌症的几率就可能降低20%。
【趋势】男性恶性肿瘤发病率高于女性
董建堂表示，根据医院的临床病例来看，患肿瘤的男性远超女性。《年报》数据与董建堂的说法不谋而合。据《年报》数据调查显示，在54岁以后，男性恶性肿瘤发病率高于女性，且男性的死亡率几乎是女性的两倍。
“部分男性有吸烟、喝酒等不良的生活习惯，承担的社会活动偏大，一些特殊的行业威胁性更大，因此男性患病的风险更大，死亡率也在增加，而女性则相对在降低。”董建堂说，不良的生活习惯对患者的影响较大，以肺癌为例，在临床上同样期数的肺癌患者，吸烟者和不吸烟者在手术后的治疗效果会有很大不同。
据国际癌症研究中心数据表明，未来全球恶性肿瘤发病人数仍将以年均3%-5%的速度递增。董建堂表示，大量肿瘤流行病学调查发现，人类的生活方式与多种肿瘤的发生有关。根据世界卫生组织调查结果显示，饮食习惯不合理、过量饮酒、吸烟、肥胖、缺乏体育锻炼等生活方式与癌症发生密切相关。
其中高脂肪、高蛋白和低纤维素的饮食习惯是大肠癌、胃癌等肿瘤的高发因素；过量饮酒可能引发的相关肿瘤有肝癌、口腔癌、食道癌等；与吸烟密切相关的肿瘤有肺癌、口腔癌、食道癌等,与肥胖相关的肿瘤有子宫内膜癌、绝经后乳腺癌、结直肠癌等，缺乏体育锻炼与乳腺癌、结直肠癌及前列腺癌的发病相关。
他认为良好的生活方式能有效预防癌症。“市民最好做到戒烟限酒，对自身百利而无一害。”此外，董建堂建议市民应尽量少吃腌肉、太咸或烤肉类食品，当肉食在煤火或炭火上熏烤时，会产生强致癌物，炸、煎的过程也可产生一种诱变剂，引起细胞癌变。他建议，市民一定要健康烹饪，多吃新鲜肉或冷冻肉，多吃富含维生素的水果和蔬菜，多吃谷类食物。
【数据】肺癌依然占据恶性肿瘤“杀手榜”第一席
“癌症离我们并不远，市民应认真对待。”董建堂说，根据临床病例来看，发病率排前几位的恶性肿瘤分别为肺癌、食管癌和胃癌等，肿瘤发病率呈逐年上升趋势，且因发现较晚，死亡率较高。
由河南省癌症中心、省肿瘤防治研究办公室同时发布的《2014年河南省肿瘤登记年报》（以下简称《年报》）印证了董建堂的说法。《年报》显示：河南省恶性肿瘤每年发病人数达25万，死亡人数16万。近些年来，河南省癌症发病率呈逐年上升趋势，平均每分钟有6个人被诊断为癌症，有5个人死
于癌症。
目前河南省发病排名前十位的恶性肿瘤分别为：肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌、子宫颈癌、子宫体癌、脑及中枢神经系统癌、卵巢癌。其中，发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤，一直都是肺癌。
以城乡分，肺癌依然占据恶性肿瘤“杀手榜”第一席，城市地区死亡率第二至第五分别为肝癌、乳腺癌、胃癌和食管癌；农村地区死亡率第二至第五分别为食管癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。
【建议】特殊群体应一到两年做次CT检查
预防肿瘤的另外一个好方法是体检。董建堂表示，目前洛阳市民普遍采用的体检方式是胸部透视，但此种低廉的、传统的体检方式，容易漏掉较小的肿瘤病灶，并不能有效地检测出早期肿瘤患者，当检测出时，病灶大多已在2厘米以上，此时一般都处于肿瘤的中晚期，治愈机会非常渺茫。
据董建堂介绍，病灶在2厘米以下的属于癌症初期、中期，2厘米以上的则被认为是晚期，目前更先进的检测手段是使用低剂量的CT检测，此种检测可以发现1厘米以下的肿瘤病灶，但使用此种检测手段的市民极少。
董建堂说，以肺癌为例，通过胸透检测出来的肺癌患者，一般都已经处于癌症后期，他们中80%的病人都失去了做手术的好时机。如果通过低剂量CT检测，则能在癌症初期时发现，患者仍有手术治愈的机会。
董建堂坦言，市民很少使用CT检测，是由于CT价格较贵。胸透一次约为10元钱，而CT通常每次在300元以上。在一些大城市中，体检时普遍会做CT，但在洛阳大多数单位为员工组织的体检，仍然以胸透为主。因此他建议，对于长期抽烟、喝酒、肥胖和从事石棉矿工作的特殊人群，每一至两年最好做一次CT检测，这样可以更精确地预防疾病。
【奇迹】保持良好心态，癌症晚期病人多活了8年
董建堂表示，多数新发癌症晚期患者可能在1年内过世，但根据病例来看，病人如果保持良好的心态，人体免疫机能将会调动到战胜癌细胞的最佳状态，有助于抗癌，能有效增加癌症病人存活期。
据董建堂介绍，约15年前，他曾救治过一名孟津县的贲门癌患者，该患者是一名76岁的老人，被发现时已是贲门癌晚期，各项身体机能非常差，当时几名医生专家判断她很难存活超过一年。
家人与老人商量后，决定放弃在医院治疗，回家静养。令董建堂意外的是，8年后的一天，老人再次被家人送到了医院，此次送医是由于肋骨转移、锁骨淋巴结转移和吃不下饭。“我本来以为她可能已经去世了，没想到她撑了8年。”董建堂说。
董建堂说，据老人家人讲，在家养病期间，老人的精神状态非常好，每天出去散心、锻炼身体，就像自己没有得癌症一样。8年来，老人的病情只复发过三次，都是因为她过生日时，儿子在外地未能及时赶回，生气所致。
董建堂说，此次老人在医院住了15天，病情再次恢复稳定，如同正常老人一样，直至一年后才去世。“在我30年的医生生涯中，总是能碰到这样的例子，由此可见，保持良好心态的重要性，能有效增加癌症病人存活期。”
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