年会的主题是“解析靶向治疗新策略，共议合理应用和科学评价”。结直肠癌靶向治疗是近年来的热点，临床医生非常关注，值得认真评价。
基于CRYSTAL及OPUS两项临床研究的结果，不论西妥昔单抗联合奥沙利铂，还是联合以伊立替康为基础化疗一线治疗，都可以使KRAS野生型患者有更多临床获益。NCCN自2008年第3版起即推荐对转移性结直肠癌（mCRC）患者进行KRAS状态检测，建议对野生型患者应用西妥昔单抗或帕尼单抗，同时也须明确，即使在这类患者中，仍有部分对此治疗无效。据充分证据表明，KRAS检测在原发灶和转移灶样本上都可进行，因为KRAS突变可能是结直肠癌形成过程中的早期事件，并且原发灶与转移灶基因状态之间具有很强的相关性。
OPUS研究结果显示，KRAS突变型患者似乎比野生型更能从FOLFOX4方案而非西妥昔单抗联合FOLFOX4方案中获益。CAIRO2研究中，加用西妥昔单抗治疗的KRAS突变者，其无疾病生存（PFS）期显著短于不加用西妥昔单抗者，说明KRAS突变的患者使用抗表皮生长因子受体（EGFR）单抗可能有害。
PACCE研究结果显示，对于转移性结直肠癌患者，在化疗（奥沙利铂或伊立替康为主）+贝伐单抗治疗的基础上，再加用帕尼单抗，不良反应增多，疗效却并未改善。CAIRO2研究结果表明，接受卡培他滨+奥沙利铂+贝伐单抗一线治疗的mCRC患者，加用西妥昔单抗与否，患者中位总生存期及治疗有效率都无显著差异。
总之，在恶性肿瘤的治疗中还有很多的“未知数”，还需要我们不断的研究及关注新的信息，不要盲目的套搬“1+1=2”。
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