近几年来,我国每年新增肿瘤病人约200万人,其中约40万人当年即死亡,而大多数病人都是在治疗中死亡的。北辰医院肿瘤介入治疗科杜学明主任介绍,许多患者确诊后,往往采取固定、僵化的治疗方式,没有充分考虑到患者的耐受程度和生活质量,在治疗过程中,病人忍受了很大的痛苦。
肿瘤不只是切除
由于我国肿瘤的早发现率极低,大部分肿瘤被查出时已经属于中晚期,很多微小的转移检查不出来,比如血液里已经有微小肿瘤细胞的存在,致使许多肿瘤患者做了手术也会复发。杜学明主任强调,肿瘤是一种全身性疾病,并不是简单的外科切除。许多患者发现了转移有时也要强行切除,这样打破了人体的免疫防线,将使肿瘤扩散得更快,增加了更大的痛苦,所以要严格把握手术适应症。而且外科手术不是一劳永逸,术后还需要其他治疗方法综合跟进。
肿瘤需要“绿色”治疗
许多患者害怕肿瘤,其实更恐惧放化疗,严重脱发、食欲下降、呕吐、体力下降、免疫力崩溃……杜学明说,现在的肿瘤治疗真正要解决的问题是如何在不降低疗效的同时降低副作用,尽可能减少对患者的损伤,保持患者精神和体力的健康,提倡“绿色”治疗。
微创粒子植入
减轻患者痛苦
据了解,北辰医院肿瘤介入治疗中心从2001年开展肿瘤的微创治疗,把既能增加疗效又能减轻副作用的治疗作为主要方向。粒子植入是一种微创治疗方法。治疗时首先通过CT扫描定位,根据肿瘤生长的位置和所需要的放射剂量,通过图像监控准确地将碘125植入肿瘤内。放射粒子可以根据肿瘤大小多颗同时植入,均匀分布于肿瘤中,形成一个个辐射场,如同狙击步枪的子弹,直接命中肿瘤,毁灭性地杀死肿瘤细胞,而且对其他组织和器官没有伤害。植入粒子是微创手术,其创伤只有直径1厘米左右,术后一块创可贴便可封上伤口,对患者的体能消耗很少,从而避免了大的手术创伤带来的并发症、手术禁忌症等问题,一般住院观察几天便可出院。杜学明介绍,碘125的半衰期为60天,随后放射性越来越小,一年后就完全失去放射性能,不会对患者自身造成伤害。另外,放射线也不会穿透患者身体对其他人造成伤害。
粒子植入治疗最多的是肺癌,其实只要技术高超,很多部位的肿瘤均可用粒子刀进行治疗。粒子刀近距离治疗的主要适应症有几乎全部独立可数的实体恶性肿瘤,包括各种原发肿瘤及转移性肿瘤。
介入性热化疗
介入性热化疗是介入性化疗与热疗的有机结合。杜学明主任介绍,肿瘤组织血管丰富、管壁发育不良,血流缓慢等自身特点,它对热疗的敏感作用远较正常组织高,介入性热化疗既可以增加病性局部药物浓度,减少全身毒副作用,又可发挥高温对化疗的增敏作用。介入性热化疗如同断了肿瘤的粮草供给线,将导管选择性置于肿瘤供养动脉,然后灌注加热的化疗药物进行治疗、毁损肿瘤及其供养通道。大量研究表明:热疗可以有效增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,两者具有协同作用。将肿瘤均匀加热至42℃至43℃,并维持在30秒以上即有抗肿瘤的效果。
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